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 肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」


好醫師新聞網記者王志成/彰化報導

圖:彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行,竟罹「橫紋肌溶解症」

彰化市14歲女國中生小虹,在學校和同學玩蛙跳後,隔天又參加健行,日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。

收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。

彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。

 

 

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 中央公園「台灣之夜」 客家歌嗨翻紐約客


「台灣之夜」(Taiwanese Waves)7日晚在曼哈頓中央公園「夏季舞台」(Summer Stage)舉辦,客家團體 「生祥樂隊」和嘻哈饒舌歌手蛋堡首次將客家音樂及華語嘻哈帶到紐約,搖滾樂團「大象體操」也展示了獨特的音樂風格。

首先登場的是以台灣傳統音樂為基礎的「生祥樂隊」,音樂加入西方現代音樂,月琴、嗩吶搭配吉他和各種打擊樂,成為台灣獨樹一格的新民謠風格。

「生祥樂隊」的歌曲多為客家話,主題與鄉土環境緊密相連;已經出道二十年的林生祥在台上表演投入,演出間歇還用英文與觀眾互動。

第二次來參加「台灣之夜」的觀眾梁書睿平時就關注「生祥樂隊」,「我很喜歡生祥老師把關於土地和社會的議題融入音樂作品」;雖然不懂客家話,但他表示「生祥樂隊」的作品不僅風格獨特,也很有社會意義」。

「生祥樂隊」的每一首作品都講述一個獨特的故事,「拜請保生大帝」講述了台灣高雄後勁居民為反對五輕努力抗爭,「那是台灣第一個登上國際媒體的環保運動」,格外關注環保的「生祥樂隊」為了向前輩們致敬,專門譜寫這首歌紀念此事。

「秀貞的菜園」則是走療愈路線,講述秀貞家的老房子被拆後,用那塊地來種田,後來街坊鄰居都喜歡到這塊田裡玩泥巴,不論是產後憂鬱症的婦人,還是失業躁鬱症的年輕人,甚至是不適應學校生活的學生,「所以如果大家生活不開心,就來玩泥巴吧。」

每年來「台灣之夜」表演的樂隊都具不同風格,活動策展人嚴敏說,希望可以讓全世界的觀眾看到台灣音樂的多元性,「去年有台語和原住民樂隊,那我們今年就邀請客家和嘻哈風格的樂隊」。

嚴敏在台上發言時一度哽咽,表示今年是台灣樂手第三年登上國際舞台,但籌措尤為艱難;她邀請大家揮舞手中的黃色樂單,給樂隊和所有工作人員鼓勵和支持。









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