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 照CT及MRI年花166億 健保明年起門診加「管制」


▲為減少民眾非必要檢查及輻射劑量曝露，健保署將限制門診CT及MRI未調閱影像及報告的給付。（照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

健保統計，國人一年做CT及MRI檢查的檢驗申報費用高達166億，分居檢驗申報排行榜上的第一、第三位，但健保署分析卻發現，竟有高達2成民眾做完CT檢查卻未回診看報告，為減少重複檢查的浪費，健保署決定祭出新管制措施，明年起醫師門診開立檢查單前若未先調閱病人過去1個月的報告，通通不付。

健保署106年統計，國內檢驗申報費用前5名，分別為：CT的103.8億元、超音波的86.5億元、MRI的62.25億元、心臟酵素與血脂肪的62.2億元以及病理檢查的39.2億元。

健保署醫審及藥材組科長張如薰表示，其中CT及MRI檢查屬於高價的檢查項目，若形成浪費風氣並不可取，且如果是非必要檢查或重複施作，民眾也得承擔輻射劑量曝露的風險，因此成為健保署首要盯上的目標。

加上過去也有批評聲浪指醫師過度檢查，因此，健保署今（25）日正式宣布自明年1月起，醫師門診開立檢查單前未調閱病人已上傳的影像及報告，將不予支付。

張如薰說，健保署今年1月就建置好雲端醫療影像資訊分享平台，鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後，即時將影像及報告上傳，讓民眾到其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護，不需要花費200到600元燒錄電腦斷層、核磁共振等影像，只要透過雲端查詢系統調閱，就可看到檢查影像及報告，節省等待醫院作業流程與金錢花費，也降低重複檢查的潛在健康風險。

不是不給醫師做檢查，張如薰強調，新的管制措施只是要求醫師門診開立檢查單之前，必須多一道查詢雲端的手續，看看病人28天內的影像檢查報告，若後續評估仍有檢查必要，健保也會尊重醫師專業，只要有事先做查詢，健保就會給付。

健保署亦表示，醫師如遇臨床上特殊情形，例如連線中斷或查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等，醫療院所得申報虛擬醫令代碼再次檢查並向健保署申報，病人無須自費。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 郵政園區賴神風光動土 場外A7抗爭戶遭警方重摔在地


2018年06月06日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

「他要找我們麻煩、對付我們是一如反掌，以後一再發生的話，我們怎麼辦？」機場捷運A7站區自救會會長徐玉紅泣訴，5日林口中華郵政物流園區在行政院長賴清德、桃園市長鄭文燦風光動土的場外，卻發生警方執法過當的行為。徐玉紅的先生黃世雄只是拿著相機、陳情書還在口袋裡，就在人行道上遭警方四腳騰空抬起，一陣掙扎後重重摔在地上，經林口長庚驗傷，報告指出其右側肩韌帶扭傷，目前手仍無法舉高、腰部疼痛。

想到昨日遭警方粗暴對待，徐玉紅、黃世雄夫妻倆情緒激動，賴品瑀攝。

「政府就是強盜、政府就是流氓！」6日上午民間團體出面譴責痛批，除了批判警方不成比例的執法，擔心未來更多的陳抗民眾遭粗暴對待，更批區段徵收對人民財產的掠奪。

A7開發案以區段徵收方式，一年半時間就從都市計劃走完土地徵收審議程序，政大地政系教授徐世榮指出，這個史上最快的徵收案，不但牽涉到葉世文收賄弊案，其「預標售」制度更是嚴重侵害人權，也就是說當您在家中安靜坐著，手上還擁有土地及建物所有權，政府卻已經把你的土地標售給建商了。

學者徐世榮、農陣理事長洪箱出面痛批區段徵收、預標售制度侵害人權。賴品瑀攝。

而八年前展開的A7案抗爭，最後僅有徐玉紅一戶獲得保留，其他居民土地全遭徵收。徐世榮批，當時以合宜住宅為名義大舉徵收236公頃，但現在看起來，合宜住宅只蓋了10公頃，且位在邊緣山崖邊，中華郵政物流園區在最平整的精華地帶佔22公頃、另三家財團又買下22公頃，說要引進產業、創造5000個就業機會，但如今只看到蓋起一間大樓等待出租，當初漂亮的開發計畫跟苗栗大埔、中科四期、台北港等一樣也淪為謊言。徐玉紅則表示，其他的100多公頃原是分配原地主的抵配地，但幾乎都遭財團買走，未來將興建為住宅。

徐玉紅與黃世雄的家就在郵政園區正對面。「那是我的土地，我只是要去拍個照，我只是在人行道上，我做錯了什麼嗎？爭取自己權利有錯嗎？」黃世雄指出，當天郵政園區舉辦動土大典，他帶著相機，打算拍照並向賴清德遞上陳情書，但走出家門，見到至少有2到300位警察，而當他越過40米馬路，一達到園區外的人行道，就遭5、6名警察抓起，他一陣掙扎後，就遭重重摔在地上。

「賴清德走了以後，警察就把我放走了。」黃世雄表示，事發約10點多左右，中午賴清德離場後，警方散去也就釋放他，並沒有遭帶進警局，警方只是一再向他表示，是為了「保護他」才限制他的行動。

黃世雄表示，陳情書還放在口袋裡，就遭警方四腳騰空抬離。賴品瑀攝。

「我要去救我先生，但是警察把我團團圍住。」徐玉紅泣訴當時他在門前手舉訴求海報，隔著馬路親眼見證一切，當時的心焦與恐懼，讓他回想起八年來的抗爭情節。當時是從仲介口中才知家園土地將遭政府「預標售」給財團，周遭親人也在抗爭過程中陸續過世。

面對警察這次過當的執法，徐玉紅雖然抗爭後成功守下自己的家園，但也非常擔憂未來若一再遭「找麻煩」怎麼辦。徐玉紅強調，區段徵收、土地預標售不該在台灣繼續發生。 延伸閱讀

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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。









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