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 照CT及MRI年花166億 健保明年起門診加「管制」


▲為減少民眾非必要檢查及輻射劑量曝露，健保署將限制門診CT及MRI未調閱影像及報告的給付。（照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

健保統計，國人一年做CT及MRI檢查的檢驗申報費用高達166億，分居檢驗申報排行榜上的第一、第三位，但健保署分析卻發現，竟有高達2成民眾做完CT檢查卻未回診看報告，為減少重複檢查的浪費，健保署決定祭出新管制措施，明年起醫師門診開立檢查單前若未先調閱病人過去1個月的報告，通通不付。

健保署106年統計，國內檢驗申報費用前5名，分別為：CT的103.8億元、超音波的86.5億元、MRI的62.25億元、心臟酵素與血脂肪的62.2億元以及病理檢查的39.2億元。

健保署醫審及藥材組科長張如薰表示，其中CT及MRI檢查屬於高價的檢查項目，若形成浪費風氣並不可取，且如果是非必要檢查或重複施作，民眾也得承擔輻射劑量曝露的風險，因此成為健保署首要盯上的目標。

加上過去也有批評聲浪指醫師過度檢查，因此，健保署今（25）日正式宣布自明年1月起，醫師門診開立檢查單前未調閱病人已上傳的影像及報告，將不予支付。

張如薰說，健保署今年1月就建置好雲端醫療影像資訊分享平台，鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後，即時將影像及報告上傳，讓民眾到其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護，不需要花費200到600元燒錄電腦斷層、核磁共振等影像，只要透過雲端查詢系統調閱，就可看到檢查影像及報告，節省等待醫院作業流程與金錢花費，也降低重複檢查的潛在健康風險。

不是不給醫師做檢查，張如薰強調，新的管制措施只是要求醫師門診開立檢查單之前，必須多一道查詢雲端的手續，看看病人28天內的影像檢查報告，若後續評估仍有檢查必要，健保也會尊重醫師專業，只要有事先做查詢，健保就會給付。

健保署亦表示，醫師如遇臨床上特殊情形，例如連線中斷或查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等，醫療院所得申報虛擬醫令代碼再次檢查並向健保署申報，病人無須自費。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 台北連日達36度 輕颱瑪莉亞已升成


【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】大台北連日飆破36度！「5日大台北將出現36度以上高溫，南部受西南風影響，清晨至上午會有局部短暫雷陣雨，」中央氣象局預報員林定宜4日如此表示，近日南部受颱風「巴比侖」經琉球北上至日本海時，引進的西南風影響，降下大雨，不過在4日下午已減弱為溫帶氣旋，5日西南風將減弱，使南部降雨趨緩；至於關島附近的熱帶低壓已於4日晚間8點增強為輕颱「瑪莉亞」。

在關島附近的熱帶性低氣壓於4日晚間8點增強為輕度颱風「瑪莉亞」，目前以每小時14公里速度，向西北進行。林定宜4日下午3時受訪時曾推測，「未來將往日本方向移動，目前看起來對台灣沒有直接影響。」因為颱風目前距離台灣還算遙遠，必須密切觀察留意未來走向。

「4日大台北地區出現36度高溫，5日台北市是連三天達36度，橙燈警示，新北市則是連兩天達36度，黃燈警示，」林定宜說，其他地區則是32度以上，至於降雨部分，5日西南風逐漸減弱，所以整體而言降雨範圍會縮減，中南部地區清晨到上午之間，會有局部短暫陣雨或雷雨，其他地方以多雲為主，午後注意可能有局部短暫雷陣雨。這周因西南風減弱，所以降雨型態會逐日趨緩，逐漸轉成午後雷陣雨的天氣型態。

「在4日時關島這個熱帶低壓就有機會發展成輕颱，各國模式大多模擬，未來將會是比較強的颱風，」中央大學大氣科學系兼任副教授吳德榮在「三立準氣象•老大洩天機」專欄指出，日本地區中心(RSMC)及美國聯合颱風警報中心(JTWC)的預報資料都顯示這個情況，他認為，現在颱風距離台灣還很遠，談論對台灣影響程度多大，還言之過早。

氣象局提醒，北台灣的民眾須注意高溫，多補充水分、注意防曬；東南部海面、中部以北、澎湖、金門、馬祖沿海地區海面要注意八到九級強陣風，從事海邊活動應留意自身安全。中南部地區主要是清晨到上午會降下短暫陣雨與雷雨，其他地區則會有午後雷陣雨，出門記得攜帶雨具。









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