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 憂鬱症長期置之不理？小心暗藏神經細胞無法復原之不可逆風險


【華人健康網圖文提供／仲間出版】治療憂鬱症時常用的SSRI類藥劑，就如序章所說，是能夠提高突觸間隙中血清素濃度的藥物。只要服用這種抗鬱劑，症狀通常一到兩週就會好轉，因此憂鬱症才會被認為是單純因大腦血清素不足所引發的疾病。

然而，許多研究者內心還是存著疑問或不解，因為這一類增加神經傳導物質的藥物，本來應該在服下三十分鐘內就會產生效果。如果是因為透過消化道吸收才需要那麼長的時間，改為注射也應該會立刻見效。

興奮劑就是典型的例子，它是藉由急速提高多巴胺的濃度，讓精神變得亢奮，如果劑量再增加，就會產生幻覺。

總之，這類藥劑的生效時間應該是非常短的，那麼對於憂鬱症為何需要一到兩週才會產生效果？針對這個問題所展開的研究，為抗憂鬱藥物的時間滯後成立了許多假設。

目前最有力的假設，是認為憂鬱症並非由神經傳導物質不足所引起，而是缺乏腦源性神經營養因子（brain——derived neurotrophic factor; BDNF）。這種神經滋養因子的減少，使得連接血清素接受器的突觸突起部分變短了。

血清素具有將變短的部分修復回正常長度的功能，這也說明了抗憂鬱藥物為何需要一到兩週才會見效。

此外，現今許多由腦科學擴展到憂鬱症領域的研究者之間最熱門的話題，就是如果長時間對憂鬱症置之不理，將導致不可逆的風險，使神經細胞突觸變短的突起無法恢復原狀，進而變得越來越短。

從憂鬱症是阿茲海默症的危險因子來看，我認為神經細胞應該也出現了內部變化。由此可知，如果漠視老年憂鬱症不好好因應，將是超乎想像地危險。所以還是不要排斥藥物，盡早開始服用最重要。

本文出自仲間出版《他是憂鬱，不是失智了——老年憂鬱症，難以察覺的心病》一書

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 日本沒放颱風假！ PTT鄉民來解答：應該自己想辦法上班


強颱瑪莉亞暴風圈預計今天（10）日傍晚影響台灣陸地，許多縣市已宣布停班課資訊，目前宜蘭縣政府宣布自下午3點起停班停課，而北北基、桃竹苗地區則是自下午4點停班停課。不過，首當其衝的沖繩與石垣島雖然也會受到颱風襲擊，卻都沒有放颱風假，對此，曾有一名網友專業解釋為何日本不放颱風假的背後原因，如今又被挖出來討論，掀起一番討論。

▼（圖／中央氣象局）

此外，網友sixpoint還提到一份日本上班族對颱風天上班的調查報告，當中指出日本前輩認為，遇到颱風時應該預先做好對策，「像是前一天住在商務旅館之類的」；也有日本民眾表示，曾經遇到颱風天交通癱瘓，以為大家都沒辦法上班，沒想到一進公司卻發現，幾乎整個部門的人都乖乖準時上班。因此在這種上班風氣的影響下，日本上班族不論風雨多大，仍然會想辦法上班。

網友sixpoint最後也提到「沖繩」是唯一例外，雖然沖繩地方政府必須向中小學發布是否要放颱風假，不過沖繩大多數的公司只要交通機關宣布上班時間停駛，大家就會停止上班；網友也同時指出沖繩人在推特上的發文，表示當颱風來襲時，沖繩人會像台灣人一樣會去電影院、超市、DVD出租店等地點，可見和台灣民情相當類似。

（封面示意圖／東森新聞）

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